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自然，如方闲一般，目前还在入科集训里面待着的人，除了邹君子外，只剩下了两人。

这个病种的治疗，如今除了他之外，就是一片空白，那你还不去做，谁来做呢？

因此比较关心方闲以后的路线抉择。

“邹君子，你说我好好一个骨科医生，怎么走着走着，如今就变成了胃肠外科和泌尿外科的医生了啊？”方闲这么问。

这一月间，方闲除了完成自己的缝合术4级新理念课题的收尾工作外，主要在推进的就是，关于毁损伤大小便功能重建的课题搭建与推进。

就在三日前，方闲接到了医学会的信息通知，说是5级技能的定义标准，即将重排，如果方闲还想要再继续占用5级基础技能的话，则需要重新进到医学会进行相应的考核，医学会重新评估后，决定再重新授予5级技能。

而这样的病种署名，靠近前十的位置，就是每个教学医院的最大底蕴。

其实方闲也在犹豫。

但问题是，貌似现在，这个病种的治疗，没办法交出去。

当然，很快，邹君子又道：“也很方便我以后进行医师等级考核的时候，那速度也肯定是坐飞机一样的。”

这在内科可能没太大问题，但是要在外科，走纯粹的理论路线，还真有点难。当然，如今汪洋也正在补足操作不足这方面的缺陷。

只要严格地按照毁损伤的标准处理流程来做，保命就不成问题。

……

创伤中心手术室的制度，还是颇为残酷的。

“副研究员是科研方面的副高，除了增长点工资，对其他方面的作用并不大。你这么大声干嘛？”方闲没好气地白了他一眼。

“闲哥，那你以后要坐门诊么？”

然后通过转诊进行功能重建，功能康复等模式，力求能够将毁损伤这个病种，在一定范围内给吃掉，让这一部分不幸的患者，能够命有所救，病有所治。

邹君子少年心性一发，双手的前臂比了一个十字交叉状。

这里ｈｅｔushu•ｃom.coｍ面，来自鄂省华中科技大学附属医院的程丽，是主动退离，回到了华中的协和医院里，在本院的创伤中心里，继续深造。

“还没想好。”

一位则是来自苏省的颜阁，他与汤昌瑞的进度差不了太多。

与此同时，方闲还知道，在今年末，创伤外科的郭教授，卸下了创伤外科主任的位置，由林介墨教授，升为创伤外科的主任，宋教授则是暂且不变。

邹君子竖着大耳朵，抿了抿下巴：“见习研究员和你这样尊贵的副研究员肯定没办法比，但是在我们同学那里，就是咔咔乱杀。”

并且，徐凤年教授等人还推动了毁损伤病种的分级诊疗模式。

湘南大学附属医院里面的泌尿外科，也有一个团队移动到了方闲的大团队里面，承担起了部分任务。

时间如水。

有几个好处，第一是告诉其他医生同行，我们这里有人能做这样的手术。

“对了，闲哥，我还得多谢谢你还有汪洋老师。”

技能等级，不管是在医学会被认定为5级还是4级，其实都不影响他1级医师的身份，如果要去再认证2级医师的话，则是需要足够多的专科技能。

“还是做课题好啊。”邹君子笑嘻嘻。

“方闲，1级医师、讲师、副研究员。”

大小便功能重建需求的患者，可不仅仅只有毁损伤的患者。若往康复科里面一走，那一瞅一大片。

他则是恢复了自由身。

讲究的是纯粹理论。

而他已经在医学会取得的，一千多个四级技能将是他承担这个职位的最大利器。

方闲也暂时还没有打算去管这件事。

一晃又是一月时间过去。

毁损伤是一个超级病种，超级病种就是操作繁杂，手术时间超级长，并非绝对的一人之力，可以承担所有。

“不要特别着急地去追求所谓的理论如意，理论5级如意，比操作的如意级别，更难，不要太过于好高骛远。”

邹君子的ｈｔtps://ｗwｗ•hｅｔusｈｕ•ｃoｍ•ｃｏm研究职称也得到了提升，虽然邹君子目前还不是主治医师以及讲师的中级职称，但是在研究方面，他却已经是了中级职称。

在这个期间，方闲看到了，之前的学科带头人，如同华山医院的广普元教授，粤山大学附属医院的余教授以及华西医院的常教授，默默地卸下了学科带头人的位置，目前兢兢业业地在湘南大学附属医院里面，带着学生。

这个课题，领头的还是创伤外科的徐凤年教授，但是，毁损伤这个创伤外科的新病种，最后被定义为了四级凶险程度的病种，第一署名，给到了方闲的头上。

方闲闻言则赶紧警告：“洋哥的理论是不错，但你不能全信，信了你就要倒霉的。”

可没办法啊，如今方闲在毁损伤病种的治疗上，属于是第一署名，那方闲如果不做，岂不是有点太不当人了。

创伤中心里面，之前在创伤中心病房里面，不定科的林辉主任医师，杀进了手术室，拟代核心主刀的位置，承担湘南大学附属医院里，继杨弋风教授之后，最核心地兜底人物。

……

在这手术室里，方闲可谓也是看过了江湖涌动的场面。

杨弋风教授与林辉的交接，更是让方闲看到了，医学这个领域的传承接替。

还是那句话，你尽管优秀，剩下的交给医学会。

“不得不说，汪洋老师的思路，在临床上的用处不大，但是对于基础理论的考级而言，那是咔咔乱杀啊，我才知道，原来理论还可以这么学！”

升了上来，每个月的工资比以前更高。

现在的毁损伤术后的大小便功能重建，已经初具雏形，继续深耕下去，肯定可以大放异彩啊。

方闲有看过，在这个病种的医院系统里面，所列出来，推荐就诊的第一位医师，就是湘南大学附属医院的方闲医生，然后是徐凤年教授，第三顺位则是魔都六院的另外一位姓马的教授。

自然，在推进和*图*书这个课题的过程中，方闲还是获得了许多人的帮忙。

方闲同样还看到，在这一年的十二月份里，湘南大学附属医院的杨弋风教授，主动卸下了血管外科的6级医师身份，潇洒地离开了湘南大学附属医院，把合同还给了医院里。

这就十分矛盾。

甚至就连蒋宇航师兄，也是暂别了创伤中心手术室，回到了专科里。估计只有等他到了主治级别，才能再入创伤中心手术室里。

“小邹，你的切开术，距离4级还差多久啊？”方闲又问。

“谁说没用的？副研究员是纯粹的研究高级职称，非常有用好吧？”

自然，在这个过程中，偶尔方云教授还有周成教授以及杨弋风教授等人也觉得手痒，会偶尔来手术室里，品一把这个超级手术的瘾……

“我好像听郑教授讲，毁损伤这个病种，是归入到了专科病种里面去，以后不再进创伤中心手术室，但是大小便功能重建这个术式，可以解决的问题有很多。”

方闲的选择不少。

比如说，因为创伤中心手术室里的林辉的缘故，再加上其他教学医院的青年一辈，不断地崛起，在一众大教授地推动下，还真的把5级技能的标准定义，以及5级医师的标准定义修改，定上了日程。

“谁能在这个病种上和你抢啊？”邹君子这般说。

方闲要不要朝着这样的，择期手术进发，是方闲可以自由选择的。

方闲的好朋友李球则是在为新一年的省级研究生技能大赛而做准备，方闲的本科同学龙岩卓，则是危在旦夕，很有可能就被运动医学的一位规培医生给顶下来，他已经顾不得去比赛的事情了。

目前的5级技能拥有者，将一律会按照新的标准，退回5级技能拥有者的名额，被归类为4级技能管理。

第一要务是按照标准处理流程或者是标准处理流程的降级版，把命给保住。

老一辈的教授逐渐老去，新一辈的教授逐渐冉冉升起。

当然，创伤中心普外https://www.hetushu.com.com科的龚子业教授，也于今年退下了创伤中心普外科带组教授的位置，让与了普外科专科新晋的另外一位主任医师，完成了各自的轮换。

自己研究出来了，但是如果不去开展的话，那也无用。而要去开展，说实话，天天通下水道和整理粪坑，这也与方闲之前的医疗路线选择冲突。

方闲同样还看到了，湘南大学附属医院创伤中心的郑白眼教授，在为了晋升为学科带头人的身份而奔走，而撰写材料，甚至把方闲也拉去进行参考。

在此期间，以华西医院为代表的钟繇团队，以及以湘南大学附属医院为代表的“汪洋撰稿人”，也是不断地在国内发表了好几篇与毁损伤相关的文章后，就终于把毁损伤这个病种，敲定在了亚急诊病例库里面。

一个月下来，因方闲所在的湘南大学附属医院的创伤中心，并华西医院的创伤中心，都是宣布，对毁损伤这个急诊病种进行了去急诊化，可以在实力雄厚的教学医院，把这样的病种当作是常规亚急诊来操作。

与汪洋接触过一段时间后，其实方闲觉得汪洋这个人还可以，就是路子走得有点歪了，仿佛是入魔了一样。

方闲则道：“你不就是想让我说一嘴，恭喜你啊，见习研究员。”

衡南大学附属医院的卜淙明教授，主动参与进了课题组里面，承担起一部分普外科的清创缝合操作之后，再作普外科相关手术的解剖学重建。

其余等人，比如说闽省的田东亮，还有鄂省的程丽，都是离开了湘南大学附属医院创伤中心的入科集训。

“理论这么有用。”邹君子如今身上的压力一下全没了。

“他自己目前都没有特别梳理清楚，你还是按部就班地来。”

邹君子说：“不着急，我这切开组的集训时间，还剩下一年多，升4级绝对不成问题。”

第二仍然是告诉其他的医生同行，我们这边能做，你如果想要学的话，可以过来学习、包括但不限于进修，交和图书换交流，向当地的医学会申请推荐至湘南大学附属医院的创伤中心。

一位是汤昌瑞赣省人，是赣省第六学年外科赛道的mvp，成功地在三个月内，突破了切开术的入科集训考核，目前正在投入清创组考核中，任务繁重。

邹君子也是在毁损伤这个课题方面，吃到了助益，也有属于自己的文章。

“闲哥，你都副高了啊？”邹君子在本院的官网上，看到了方闲的相应通知后，吼了一嗓子。

在深耕毁损伤的治疗深度同时，可以把一部分的术式，进行横向拓广。

龚子业教授回到了专科后，成为了普外科胃肠外科的带组教授，连科主任的位置，都没有兼任……

自然，也来了一部分人，只是这些人，方闲与他们就并不熟悉了，人来人往，很难得都一一明晰……

“有些人即便是副教授和副主任医师，未必能够升至副研究员！”

“闲哥，您就偷着乐吧，您能够做的术式和病种虽然单一，但会做的人少啊。”

“这升职称，还不是飞速一样的，你随便整理几个技能出来，2级医师就稳了。再整理出一套更加系统的，副主任医师就稳了，如果能够成熟地搭建出来一整套流程，那么主任医师就稳了啊！”

甚至，就连毁损伤，他也可以通过自己茫茫多的四级技能，进行组合挪用之后，产生一定的不可思议的效能，目前在毁损伤手术的手术术后质量上，只次于方闲亲自操作。

当然，方闲在创伤中心手术室里面，也还看到了其他不一样的视野。

“比如说，脑梗、脑溢血、脊髓损伤术后的患者，若是存在大小便失禁。也需要大小便功能的重建。”

“你是不是还是打算继续进发，大小便功能重建，在非急诊患者中的应用？”邹君子如今已经把自己归类到了方闲的临床组和科研组。

而命保住之后，若是再有功能重建的需要，那么可以二期进行大小便功能的重建，一期时，可直接进行造瘘与插尿管等临时的处置即可。