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强化医生

作者:若忘书
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第1393章 差不点搞漏诊

第1393章 差不点搞漏诊

“其实我现在偶尔都会有一种很累的感觉,不是身体累,是心累。估计也是到了疲劳期,最近操心的事情太多,休息的时间太少了。”
“也是因为现在接诊的患者多呗,这么长时间了,啥样的患者没见过啊。”刘半夏说道。
刘半夏点了点头,“胃食管反流确实是一个比较难处理的病症,现在他要是真的有了哮喘,处理起来就更麻烦了。”
许一诺撇了撇嘴,太欺负人了。
患者点了点头,这才去交费、拍片。
“这几天有点频繁了,有时候吃多一些就容易吐。”患者说道。
“医生,那得怎么研究啊?”患者问道。
“那呼吸方面呢?是那种大力喘气,然后好像也吸不进来多少气的样子吗?还是觉得鼻腔或是咽喉呼吸的时候有障碍呢?”
刘半夏很无奈的看了他一眼,“你这个情况,应该早点说啊,差不点搞漏诊了,问题有点小严重。”
“这也是没办法的事情,都不说他们了,就算是咱们也都有拖延症。”刘半夏说道。
“对对对,还有一个情况。我刚吃完饭,不能躺着,躺着的时候就会反酸水。也不能压肚子,压了肚子就容易吐,好像把刚吃的又给压出来一样。”
刘半夏还是有些小骄傲的,毕竟六小只是他给带出来的。
“这个我现在也有些没捋清楚,所以我让他先去拍片,我自己再好好琢磨一下。”刘半夏笑着说道。
这时候从门口走进来一位四十来岁的m.hetushu•com•com大哥。
“成,先挂号,然后过来找我。”刘半夏点了点头,到边上戴好手套和口罩。
“行,咱们先给你查个体,听一下心肺音。你这个胃食管反流的情况,有多久了啊?”刘半夏问道。
“说心里话,我现在都有些习惯这样的生活了。每天反正忽忽悠悠的就过完了,自己都没有留下太多的印象。”齐文涛说道。
“听你刚刚说有反酸水的情况,以前检查过吗?”刘半夏问道。
“能看,等我在电脑上调一下啊。”刘半夏说着就从电脑上把片子给调了出来。
许一诺刚说完就打了个饱嗝。
“反正就好像一根弦一直紧绷着,稍稍松懈一点,那个张力就全部释放。可得缓一阵,这才能应付接下来的忙碌。”
“好,现在吸气……呼气……听起来呼吸音确实差一些。”刘半夏收回听诊器后说道。
“刘老师,我们吃完了,忙不忙?”这时候许一诺溜溜达达的跑了过来。
“哎……没啥难度啊,根本都体现不出来刘老师高超的医术。嗝……”
“行,先拍胸片吧。”刘半夏说着就在电脑上操作起来。
齐文涛点了点头,“很多慢性病啊,拖啊拖的就可能引发大问题。”
“嘿嘿,我把汤都喝了。还别说,吃完了吧,真有点犯困。”许一诺说道。
“胃食管反流你也知道是咋回事吧?胃容物里有胃酸,一个劲的往上跑,对于消化道也是和-图-书一种侵蚀。”
“你平时吐的频次高吗?就每次吃多了以后才会吐?还是有别的气味刺|激啊、吃得太快这类的情况?”
“所以啊,我就推荐他明天来个胃肠镜,整个情况都看看。但是胃食管反流这么长时间,我觉得对于食管来讲,肯定是不友好的。”
“好家伙,说着就来了呗?要不要也安排个胃肠镜?”刘半夏笑着问道。
“最好的办法就是做个胃肠镜,看看你的食管什么样,是不是有了食管炎。”刘半夏说道。
“尤其要着重表扬一下刘依清,今天可谓是双水平发挥了。要是也想吃泡面呢,就可以加两个鸡蛋。”
“能看,怎么了?哪里不舒服?”刘半夏问道。
“从你的描述上来看,还是有这个可能的。不过咱们也得先拍片看看,有时候一些上呼吸道的慢性炎症,也有可能会引起呼吸不畅。”刘半夏说道。
其实现在的时间还很早,不过早就不是当初刚刚创办急救中心的时候了。在晚上没什么事情的情况下,大家伙都得抓紧时间休息一下。
“医生,那你说我这就是哮喘了?”患者又追问了一句。
这时候患者也走了回来。
“以前倒是看过,说我有点胃食管反流,然后给我开一些药,倒是能够控制。”患者说道。
大家伙都在这边忙碌,他倒好,自己偷摸泡面吃。
刘半夏又给他测了个体温,倒是没看出来高。
就他这一位患者,挂号自然是很顺利和图书的,没一会儿就走了过来。
“这样吧,你先拍个胸片,我判断你的肺部出现了一些问题。而且根据你的描述,好像有些哮喘。”刘半夏说道。
“怎么说呢,好像有时候就是吃不舒服,也可能是我吃的多了?”患者自己都有些疑惑了。
“可是他这个恶心是怎么回事呢?不过看他的样子倒不像是你接诊的那位那样,他的身体很魁梧,不像是胰腺的问题。”齐文涛说道。
“能有啥忙的啊?没看我们俩当门神呢。只有一位有胃食管反流的患者,去拍片了。”刘半夏随口说道。
“医生、医生,还能看病吧?”
“得有个三四年了,最少了。”患者说道。
“今天晚上又吐了,我就合计得到医院来看看了。这肯定是有情况了,也不是没吃好吐的。”
“再熬些日子吧,也快了,等卸任了住院总之后就能轻松好多。”刘半夏说道。
“医生、医生,那边的医生说你这里能先看看?”
刘依清的脸一下子苦了起来,她当然知道这份表扬源自啥,她真的不想要啊。
“这么多患者一下子涌进来,还有他们身上这些妆容,在查看伤势的时候肯定会增加很大困扰。”
“啧啧,好大的泡面味啊,加没加鸡蛋。”许一诺来了一句。
“那必须要加啊,我还加了一根王中王呢。”刘半夏美滋滋地说道。
“那个好像倒是不疼。对了,我有高血压,今天也不知道是着急了还是咋的,好像还有些热。www.hetushu.com.com”患者说道。
“现在这个是一方面,我个人的建议是等你明天做完了胃肠镜之后,咱们再统一考虑一下。”刘半夏说道。
“你这个病史的时间也不算短,吃的什么药?是按疗程服用还是巩固治疗?一不舒服才吃?”
“吃点奥美拉唑,以前挺管用的,现在有些不管用了。”患者赶忙说道。
“别的症状还有吗?尤其是疼痛方面的症状?”刘半夏接着问道。
“主要是你事情太多,尤其是NOSES手术的推广,还要到外边去出差,可不得忙吗。”齐文涛说道。
在这一点上,他也是必须要以身作则的。在急救中心,你接诊的患者真的说不好会存在什么样的安全隐患。
“今天吐了,平时有些爱反酸水。”患者说道。
“右肺这边稍稍有些炎症,气管这里的表现呢,也不是很好,这个差不多就是你呼吸有时候费力的原因。”刘半夏看着片子说道。
“所以最近其实在吃上我还是很控制的,而且也都是细嚼慢咽。不过好像效果没啥改善,还那样。”
“恶心、呕吐、反酸水呢,这个可能是胃食管反流变得严重了,咱们先把胸片拍了,然后再研究。”
“这个好像就是有时候喘气喘不上来的感觉,还不一直这样,就是偶尔的。”患者说道。
“毕竟你还有反酸水、恶心、呕吐的症状,这个咱们也得给搞清楚啊。都查清楚了,咱们就可以联合用药。”
“就这么说吧,不管将来你们和图书去哪里,凭借这一手,也不用畏惧别人。最起码上台表现的时候,缝皮这一关是没问题的。”
“多大的人了啊,一个泡面还馋成了这样。有点出息行不行?点评一下啊,今天确实都做得很不错。”
“医生,那能治吗?”患者问道。
一通忙碌过后,这一帮“僵尸”都走了。至于说接下来怎么赔偿医药费的问题,那就是他们跟租车公司之间的关系了,跟医院这边不发生冲突。
“搞不好可能还是胃部的一些情况,反正不管是胃食管反流还是食管炎,都不应该有恶心的症状。”
“还别说,偶尔吃上一顿泡面,确实挺香的。”同样吃完了饭的齐文涛凑了过来。
“心音正常?”齐文涛问道。
一听到他这么说,边上的许一诺就来了兴趣,反倒给患者吓得不轻。
“表现得都很不错,功劳大大滴。”刘半夏说道。
“但是大家伙处置的速度都很快,实习生和规培医生们的表现也很不错,清创和缝合的手艺是真正的达到了毕业的水准。”
“尤其是食管这一块,你还是这么长时间的病史,所以我是建议你明天做一个胃镜。吐的次数多吗?”
“不过最近吧,我就觉得喘气有时候有些费劲,好像喘不上来似的的。然后这段时间还容易恶心,吐过几次。”
“好了,收拾收拾然后就补夜宵吧。我在这边撑一会儿,没啥事就休息。”刘半夏招呼了一句。
“瞅啥呢,还有,想吃自己用微波炉煮去。”刘半夏笑着说道。
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